炸蜈蚣，可能有人吃过。但是，生蜈蚣呢？想起来都怕，还敢吃？不过，还真有人敢生吃，而且是榨成汁喝！

近日，南方医科大学珠江医院神经内科医师陆伶俐，分享了一个医疗案例：母子俩听说吃生蜈蚣可以预防冬天感冒，喝生蜈蚣榨的汁，结果悲剧了，先后感染脑膜炎。

案例：母子俩先后感染管圆线虫引发脑膜炎

蜈蚣。资料图

一切源于几年前，陆伶俐收治的两名特殊患者——一名 46 岁的中年男性和他 78 岁的母亲。首先来医院的是老人，主诉连续几个星期头痛得厉害，而且非常嗜睡，发展到存在一定程度的认知障碍。

治疗团队对患者的脑脊液进行了研究。" 很明显不对劲，正常人的脑脊液是无色透明的，而患者的脑脊液呈黄色，而且十分浑浊 "，进一步检测发现，脑脊液中白细胞、蛋白增多。" 当时结合初步的检查检验结果，以及颈部僵硬等症状，我们考虑可能是脑膜炎。" 陆伶俐表示。

当检查排除了病毒或细菌、结核等病因后，为了寻找其他潜在的可能病因，陆伶俐团队对患者的脑脊液进行了细胞学进一步分类检测，发现脑脊液中嗜酸粒细胞显著增多，最关键的是，管圆线虫抗体阳性，这意味着患者有管圆线虫（一种寄生虫，又叫鼠肺虫）感染。

一位 78 岁的老年人，明确没有食用过蜗牛等软体动物史，为什么会突然得管圆线虫病？正在医生们费解的时候，老人儿子的入院为他们提供了线索。

老人入院几周后，她一向健康的儿子也因持续了 20 多天的轻微头痛，前来珠江医院神经内科就诊，而其脑脊液的检查结果，与母亲一致。经详细询问，原来他和母亲在此前都吃过生蜈蚣榨的汁。原因是他听别人说，吃生蜈蚣可以预防冬天感冒。

所幸，经过 21 天的抗寄生药物阿巴达唑和两周疗程的类固醇地塞米松治疗，母子两人都顺利痊愈出院。

研究：吃生蜈蚣很可能导致管圆线虫感染

吃生蜈蚣与管圆线虫感染，究竟是偶然，还是有一定程度的因果关系？两者特殊的联系，引起了陆伶俐的兴趣。于是，她联合南方医科大学公共卫生学院李华教授等人开始了相关研究。

管圆线虫通常存在于老鼠的肺动脉，也因此常被称为鼠肺虫。不过，它们的生命周期比较复杂，在老鼠等啮齿动物体内 " 安家 " 之前，需要在 " 中间宿主 "（如蜗牛一类的软体动物）中生活一段时间。

为了证实猜想，他们从患者购买到蜈蚣的农贸市场购买了 20 只蜈蚣。结果，居然在其中的 7 只蜈蚣样本中都发现了管圆线虫 3 期幼虫，且每只蜈蚣平均含有 56 条 3 期管圆线虫幼虫。进一步提取蜈蚣的 DNA，采用 PCR 扩增方法，他们发现蜈蚣体内有管圆线虫相应基因。

陆伶俐研究团队发现，蜈蚣可能确实可以成为管圆线虫的暂时宿主，将这种寄生虫传播给人类。不过，至于能否像蜗牛一样，本身就可以作为管圆线虫的中间宿主，仍需要进一步研究来证实。

一方面，蜈蚣与管圆线虫感染存在着千丝万缕的联系；但另一方面，因药用价值，蜈蚣在中药里又占据了一席之地。据了解，在传统中药中，已有几个世纪使用干的或粉末状蜈蚣来治疗各种疾病如百日咳、破伤风、心血管疾病和风湿性疾病的历史。

对此，陆伶俐解释，用于中药的蜈蚣通常是被晒干了或做成粉末状，在制作过程中，寄生虫早就被杀死了，是不会再传播给人类的。" 至于用野生的生蜈蚣来治病，还是要小心慎重。"

今年 7 月 30 日，她作为第一作者，将这些研究成果发表在《美国热带医学与卫生杂志》，美国《纽约时报》、《发现》杂志等知名媒体争相报道了这一医学科研成果。