去年春节，成都市民王霜（化名）吃了几天火锅，喝了点红酒，太阳穴处开始出现硬块，为此她10天不吃辣椒，吃了点消炎药，肿块消失。去年4月肿块再次出现，并逐步蔓延到眼部。

“太阳穴两边、眼睛全部是肿的，到了后来一点辣椒都不敢吃，只能喝点稀饭。”王霜说，最终通过成都第三人民医院确诊，肿胀原因竟然是20年前在太阳穴处打了两支美容针。

“吃辣是诱因，根本原因在于太阳穴处注射的奥美定填充物发生位移导致水肿。”成都市第三人民医院医学美容部主任叶飞伦说。

患者：吃了辣椒太阳穴出现硬块

去年，久居北方的王霜和家人一起回到成都定居，春节期间，吃了几天火锅，喝了些红酒，太阳穴处开始出现硬块。

“在北方很少吃辣椒，当时怀疑是不是吃了辣椒的缘故。” 王霜说，她随后10天没吃辣椒，吃了点消炎药，肿块消失。

去年4月份，肿块再次出现，并且逐步蔓延到眼部。“把饮食控制一点，辣椒少吃点，症状会轻点，一吃辣椒肿得更厉害。”王霜说，肿块不断地反复，越来越严重，消炎药控制不住，只能前往社区医院输液消炎，到了后期不管吃辣与否，肿胀都会出现，头部和眼部肿得完全变形，眼睛只剩下一条缝，无法向上看。“到了后期在家睡觉我都戴着帽子，担心把我家孩子给吓着了。”她跑了几个医院检查，做了脑部CT，依然没有发现问题。

后经朋友提醒，“是不是当年打的美容针遗留下的后遗症？”王霜说，距离肿块出现已经半年之久，她这才想起，20年前，她陪同朋友一起去河北的一家整形医院美容，在朋友建议下她在太阳穴两边各打了一支美容针。“当时朋友说，反正针还有剩余，不要钱，不如给我丰太阳穴。”丰了太阳穴，她并未感觉自己变美，身体也无异样，此事彻底遗忘。

去年10月，王霜前往成都第三人民院检查，通过B超检查终于确诊，当时注射的液体已经变成了固体，这块填充物发生了移位导致出现肿块。

医生：吃辣是诱因，根源在于奥美定发生位移

成都市第三人民医院医学美容部主任叶飞伦介绍，经过查体、辅助检查，再结合其病史最终确定，患者头部和眼部肿胀与当年注射有关。

“吃辣是诱因，根本原因是里面的奥美定发生位移。”叶飞伦说，患者太阳穴最初注射的液体是奥美定，经过十几年变成了固体，且出现明显移位，向内侧已达到了眶骨边缘。他解释说，当疾病发展到一定程度后，吃辛辣食物会刺激血液循环，血管的通透性增加，血液液体会渗出引起水肿。

“所以做手术时候医生都会叮嘱不要吃辣，因为它对血管有损伤。”叶飞伦说，如果患者的病情任由其发展，这坨固体一旦进入眶内，将可能引起视物模糊、视力下降甚至失明等严重并发症，尽早手术取出双侧颞部的这坨注射物，是除病最有效的方式。

但棘手的是，被填充进去的注射物位置和层次，刚好处于颞部神经血管非常丰富的颞浅至颞中筋膜层。一旦损伤面神经，将可能造成抬眉、闭眼功能障碍等严重并发症。

治疗：先精心拆固体 手术补坑

为了安全有效地解决病痛，最大程度降低手术风险，叶飞伦及其团队对手术方案进行了反复的讨论和设计。

去年12月下旬进行了手术。“我们选择从隐蔽的发际线内，作为手术的切口入路，保证患者恢复后比较美观。”叶飞伦说，术前通过触诊、影像学检查等方式标记出了颞浅动脉、面神经等重要血管大致体表投影，以明晰血管和固体的位置；再加上术中精细化的操作，最终最大成功避开重要的血管神经。

术中发现，十多年前的注射材料已与患者的颞浅筋膜、颞中筋膜发生大范围的粘连侵蚀，正常的筋膜及肌肉组织已经遭到大范围破坏。也就是说，注射的奥美定已经和正常组织融为一体。近2个小时的精心剥离，才最终从两侧颞部分别取下了“鸡蛋”大小的两块病变组织和注射物，基本将注射物全部清理出去。

如今，王霜手术伤口已完全恢复，局部的肿胀逐渐消退。1月14日，红星新闻记者看到，拨开王霜两侧的头发，可以清晰看到她两边太阳穴处凹了进去。

“因为把注射材料和相连的病变组织摘除了，腾出的位置肯定会发生凹陷。”叶飞伦表示，第二期手术大概会在3个月后进行，通过自体脂肪移植的方式，解决双侧颞部凹陷的问题。

叶飞伦提醒，奥美定在以前主要用于丰胸，有的患者丰胸后出现了乳腺癌。“现在发现奥美定不仅会变化，还会游离，建议以前注射奥美定的人员尽快将其取出，消除对身体的影响。

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