一直以来，不少基层医生向小编抱怨被签约服务搞得身心疲惫，效率全无。这也是当前家庭医生签约服务工作中普遍存在的问题。

确实，基层卫生院、卫生室、社区卫生服务中心、服务站的医生本来数量就不多。一个医生签约一个居民，要填写基本信息、签署协议、要向签约对象宣讲家庭医生签约服务项目内容。

签约之后还要做好签约人员体检、日常随访、有必要时要提供转诊服务，一个签约患者要花去医生很大的精力。

近日，江西省芦溪县为解决家庭医生团队人手不足、签约质量不高的问题，向社会公开招聘100名家庭医生助理充实到全县各个家庭医生团队中，以每人每年4万元的标准每年投入400万元确保人员和经费保障到位。

据当地卫生行政部门的一位管理者介绍，全县目前共有87名家庭医生，均来自临床一线，平常都是利用下班及休息的时间开展家庭医生签约履约服务，这种白加黑、“5+2”的工作模式，使得每名家庭医生的工作负荷过大。

为解决此问题，当地卫生行政部门创新工作模式，探索出为家庭医生配备助理的路子，采用政府购买服务让家庭医生助理上岗的方式，既有效缓解了基层人才紧缺和资金紧张问题，又补上之前家庭医生签约服务中存在的不足，增加了家庭医生团队的活力。

小邱是分配至南坑镇中心卫生院的家庭医生助理之一，作为一名曾在外地就职的医学专业毕业生，他经过层层选拔，通过笔试、面试、体检、培训，成为了芦溪县的一名家庭医生助理。

据了解，家庭医生助理的职责主要是协助团队长为签约者提供一系列服务，如重点人群随访、健康管理、健康教育、疾病治疗、转诊预约、家庭护理等，助理和家庭医生上下联动，真正做到签而有约，让签约服务有质量，让签约居民有获得感。

其实，为医生配备助理的工作模式，江西省芦溪县并不是首家。

早在前几年，杭州市四季青社区卫生服务中心就给每个全科医生配备了两名护士助理，让助理来分担医生大量繁杂琐碎的事务，医生和护士各司其职，大大提高了工作效率。

杭州四季青社区卫生服务中心的负责人钱芳曾表示，在当时杭州的签约患者到社区卫生服务中心的就诊率平均不足50%的情况下，四季青社区卫生中心却能达到70%。

究其原因，钱芳觉得，还是因为他们尊重每一位医生，把医生当人，让医生和护士助理合理分工，共同推动签约服务。

当前，大部分乡村医生被家庭医生签约服务、基本公共卫生服务任务压得喘不过气来，江西省芦溪县的做法，无疑能让家庭医生暂时性地从当前的困境中解脱出来。

江西省芦溪县公开招聘的100名家庭医生助理，其学历和专业水平并没有透露。

小编认为，对于家庭医生助理要重视岗前培训，卫生行政部门和各基层医疗机构应携手对家庭医生助理进行岗前培训，从家庭医生签约服务的各种政策文件知识、签约服务的沟通技巧、签约服务流程、基层常见慢性病的诊疗和管理、健康教育与健康促进等方面进行培训。

并对当前和家庭医生签约服务有关的医保、健康扶贫等内容进行讲解，以让家庭医生助理充分认识家庭医生签约工作的重要意义和目标。

经过一段时间的“实战”，有关部门应该根据工作实际，定期加强业务培训和监督考核，并及时解决家庭医生和家庭医生助理反映的问题，为两方的工作增加“润滑剂”，确保家庭医生签约服务工作有序、顺利进行。

另外，小编认为，

若要这种工作模式可持续发展下去，必须建立完善的工作机制，合理安排分工，确保家庭医生和家庭医生助理的待遇，特别要为新上岗的家庭医生助理提供工作和生活上的关心和帮助，让其无后顾之忧。

如何让基层医生从当前繁重的签约服务中脱离出来？作为家庭医生的您，是否有好的建议，欢迎分享！

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