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四岁小男孩,腰围有81厘米,体重76斤,一送进医院,就查出脂肪肝、高血压。晚上睡着睡着就没了呼吸,父亲发现时,身边的儿子已浑身冰凉……
4月12日,医院教授讲述的这个真实病例,值得家长们警醒。
老家放养一年 孩子迅速发胖
四岁小胖墩一身毛病
半夜睡觉时没了呼吸
“在门诊中,很多家长依旧认为孩子白白胖胖就挺好!但不晓得这白白胖胖背后,藏着多大风险,甚至会要了命。”教授在日常门诊中,接触了太多小胖墩家庭,有一个患儿让她印象深刻。
小男孩,四岁十个月。胖到什么程度?腰围有81厘米,体重76斤,走在路上摇摇摆摆。
身体指标一查,更可怕,小小年纪就有高血压、脂肪肝、睡眠呼吸暂停等一系列疾病!
男孩爸爸在浙江打工,他说:“平时孩子闹腾要吃的,家里爷爷奶奶就给吃的,有多少吃多少,薯片这样的东西最喜欢,放任在老家一年,就和吹气球似得胖起来!”
看到孩子胖得路也走不来,孩子父亲赶紧带着孩子到杭州就医,但整体检查做完,详细报告还没出来,傅君芬教授就接到了孩子爸爸的电话。
“回老家路上,父子住在小旅馆,孩子爸爸半夜醒来,发生平时在身边打呼的孩子没有动静,一摸,孩子身体已是冰凉。”
5个孩子中有1个胖墩儿
家长注意监测孩子腰围和身高
超过标准值要警惕
像这样四岁小胖墩的病例,并非单发。
教授曾经做过一项调查:2万多名7~16岁孩子中,超重和肥胖的比例已经达到20%,
儿童肥胖最根本的变化是脂代谢紊乱,代谢综合征为肥胖引起的常见并发症之一,其中包括胰岛素抵抗、血脂异常、高血压等。除了代谢综合征,儿童肥胖还可引起2型糖尿病、睡眠窒息、通气障碍综合征、脂肪肝、胆囊病变等不良反应。
肥胖会对孩子一生的身体和心理造成伤害。
教授说,我们进行过大样本数据研究,一旦超过诊断标准中的预估值,就要引起重视,需要前往专科就诊。
6-16岁男孩,腰围/身高≥0.48,有代谢综合征的风险。
女孩(6-10岁),腰围/身高≥0.48;(10-16岁)≥0.46,有代谢综合征的风险。
很多人都认为孩子没有腰,应该如何正确量腰围?
教授说:“肋骨最下缘和骨盆髂前上棘之间的中点水平线一圈,就是真正的腰围,通俗说,就是肚脐下方一公分的位置,就是孩子的腰围。”
切忌暴饮暴食 吃到8分饱即可
界于临界值
饮食和运动干预很重要
一旦发现孩子接近代谢综合征风险的临界值,家长应该如何干预?
教授建议,首先要来专科进行就诊,排查疾病,另外要从饮食和运动两点进行干预。
暴饮暴食是肥胖的主因。选择营养丰富、易消化的食物,一天饮食配比要健康。
一天摄入碳水化合物,比如米饭、面条、饼干等占50%;蛋白质,比如动物蛋白、植物蛋白等占15%;脂肪含量占25%。
要引起注意的是,脂肪不仅仅指的是肉,日常炒菜的油、花生米、坚果,统统都是脂肪,家长要学会区分,不能让孩子暴饮暴食,吃到8分饱即可。
针对那些食欲特别旺盛的孩子,教授建议:常规一日三餐保证即可,不要随意加餐,特别是晚上要做到饥饿12小时,即前晚7点到次日早上7点不进食,让体内胰岛素分泌有足够的休息时间。
其次,要鼓励青少年多做户外游戏与活动。
仅仅活动5分钟10分钟不够,需要是有微微出汗的40分钟运动,达到有效运动心率,才有效果。另外,对抗阻力运动,拉伸和仰卧起坐,都是切实有效的运动。
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