该案例中吃香肠致肠癌的因果关系并不明确。年轻人患结直肠癌，多半是因为其有家族性息肉病。

查证者：张岩丨山东大学齐鲁医院消化内科医生

最近有篇网文，极其夸张地描述了一位小伙子因经常食用香肠等加工肉制品，不幸患肠癌去世的故事。文中提到，31岁的小金一直以来喜欢吃香肠、红肠、腊肠等，工作忙起来基本上都是吃各类香肠充饥，长时间将香肠制品当饭吃导致患上肠癌。常吃香肠真的会致肠癌吗？到底应该怎么做才能预防？今天一次说清楚。

一 、年轻人得了结肠癌是因为光吃香肠？

肠癌一般指大肠癌，也就是结直肠癌。结直肠癌的成因比较复杂，通常来讲其家族史是非常重要的原因，此外吸烟、饮酒、肥胖、不良生活习惯等都是引起结直肠癌的危险因素。该疾病绝大数是从腺瘤性息肉逐步发展过来的，不是一开始长出来就是癌。

临床上，结直肠癌多发于中年以上男性，但也有一些人年纪轻轻就不幸罹患该病。对于年轻的结直肠癌患者，病因一般首先考虑家族性息肉病。家族性息肉病是一种常染色体显性遗传性疾病，在人群中比较少见，发病年龄一般较小，肠道内息肉多发，甚至能达到几百上千个，说不定哪个息肉就会发生恶变。

再说香肠，香肠等加工肉制品被国际癌症研究机构（IARC）划为“1类致癌物”，有不少证据显示加工肉类与癌症之间存在关联，但无明确依据证明吃加工肉制品会直接导致肠癌。在“小金”的案例中，吃香肠致肠癌的因果关系也并不明确。不过，减少食用加工肉类，降低脂肪和钠的摄入，是对健康有益的。

对于我们普通人来说，50岁以上的男性，有结直肠癌家族史和吸烟饮酒史，属于结直肠癌发病的高危人群。所以，要预防结直肠癌，与其不吃香肠，不如戒烟戒酒更有效。

二、如何及早地发现结直肠癌？

大便带血或黑便、排便习惯的改变、不明原因的贫血、体重明显下降是结直肠癌的报警症状。一旦出现上述报警症状，应该马上重视起来，及时就医。

另外，结直肠癌患者中有四成的人并没有报警症状。因此，即便是无症状，当年龄超过50岁，在有吸烟饮酒史或者家族史的情况下，也应该定期做结直肠癌筛查。

结直肠癌的检查手段有以下几种:

1、直肠指诊

直肠指诊只能探及直肠10cm以内的部分，而对于其他位置的癌变鞭长莫及，并不是行之有效的筛查方法。

2、粪便隐血试验

粪便隐血试验无创、便宜，可以检测到肠道的少量出血，尤其是近年来兴起的免疫法粪便潜血检测（FIT），其灵敏度和特异度较既往的化学法有了明显的提升，也避免了食物或药物对隐血检测的干扰。

3、结肠镜

结肠镜可以说是筛查结直肠癌的金标准，国内的结肠镜检查价格低廉，预约时间也比较短，相比国外来讲简直不要更美好。结肠镜下的微创治疗技术也突飞猛进，结直肠癌前病变绝大多数可以在内镜下进行切除而不需要开刀手术治疗。

除此之外，还有像粪便DNA、结肠CT成像、结肠胶囊内镜等其他的筛查方式，但是应用并不广泛。

三、养成良好的生活习惯同时也要注意筛查

多吃蔬菜、粗粮、多运动等这些好的生活习惯对健康确实有益，可以缓解便秘，保持大便的通畅，但预防结直肠癌，最关键的还是在于选择上文提到合适的方式定期筛查。

至于文中另外提到的蒲谷丁苦莴苣水、木耳白菜汤水，没有证据证明这两种水能起到“养肠防癌变”的作用。文中称蒲谷丁苦莴木耳等能排出肠道毒素，有助肠道健康，其实所谓的“肠毒”并不存在。许多人认为肠道中会有毒素，是将“宿便”与“肠毒”联系在了一起，其实“宿便”本不存在，我们也并不需要排肠毒。

结直肠癌是可防可治的，不要因为这些谣言拒绝了美好的食物，减少了人生的乐趣。