本文综编自美国之音、德国之声中文网、香港01、观察者网，仅代表原出处和原作者观点，仅供参考阅读，不代表本网态度和立场。

全球多国踏入冬季，又将迎来新一波新冠肺炎疫情。值得庆幸的是，过去一两周，新冠病毒疫苗临床试验结果喜讯连连。美国生物制药公司莫德纳和辉瑞 制药公司，相继宣布其研发的新冠病毒疫苗临床试验显示，有效率均超过90%以上。俄罗斯也宣称其“卫星V”新冠疫苗有效率逾95%。

疫苗是结束大流行的希望所在，然而如何才能让公众接受新冠疫苗，是大多数国家需要面临的难题。

此外，美国跑得最快的两枝疫苗皆以惊人速度——约莫11个月就诞生。至于中国疫苗，亦有至少两间药厂的疫苗9月开始在内地推行紧急接种。这种破天荒速度是否能确保疫苗安全有效？所谓紧急使用或接种，是否铤而走险的方法？

只有五成美国人愿意接种疫苗

据美国之音报道，美国卫生与公共服务部部长亚历克斯·阿扎尔，星期二（11月24日）对记者表示，在美国药品管理部门批准紧急使用这些疫苗之前，一个独立的疫苗安全及效果审查机构定于12月10日召开会议。如果一切顺利，美国将会在12月10日之后立即启动在全美的疫苗分发。

美国政府疫苗研发“曲速行动”官员介绍，在疫苗配送分发至全美各地之后，美国政府招募的私营合作伙伴CVS和“华格林”（Walgreens）药店将会立即启动施打。

不过，公共卫生专家、美国智库外交关系委员会全球卫生高级研究员黄严忠认为，美国当前新冠病毒疫苗的推广和注射行动所面临的最大障碍，仍然是美国人对新冠病毒疫苗的信心不足。

美国民调机构盖洛普公司上星期发布的一份最新报告显示，58% 的美国人表示他们会接种新冠病毒疫苗。黄严忠认为，“民众的接受程度至少达到60%以上，达到70-80%以上最好，这样才能实现美国民众的群体免疫。”

此外，《华盛顿邮报》当地时间24日报道，一项今年9月的民调显示，即便免费供应，只有不到一半（48%）的非裔、66%的拉丁裔愿意接种疫苗。而他们恰恰是受疫情影响最严重的族裔之一。

专家表示，非裔美国人由于历史上被歧视、遭受残酷非法的人体实验等共同记忆，对疫苗的信任度非常低。这可能对美国普及疫苗、控制疫情构成阻碍。

过去两个星期，美国每周新增确诊病例连续破100万例。本周，预计约5000万美国人将在感恩节假期出行，引发疫情将进一步恶化的担忧。面对这个“黑暗冬天”，疫苗已成为美国人最后的救命稻草。

超三成法国人对新冠疫苗持拒绝态度

法国新冠确诊人数上周已突破210万，一跃升至欧洲疫情榜首。虽然死亡人数已经超过4.6万且住院人数居高不下，但法国国内仍有三分之一的民众表示不会接种即将面世的疫苗。

据德国之声中文网消息 ，根据法国民调机构 YouGouv7月公布的调查显示，32%的法国受访者们表示即便Covid－19疫苗成功研发，他们也拒绝接种。法国过去十几年的民调显示拒绝接种疫苗的法国人口数量大约平稳保持在25～30%之间。

在反对制接种疫苗的法国人看来，这关乎自治权和作为公民的自然权力等等，而抵制疫苗的思想行为在过去一段时间已经成为了一种政治走向。法国民调机构Ifop的研究员保罗.塞比在接受《费加罗报》采访时曾解释说，有高达三成以上的法国人不愿意接受疫苗，原因“不是对疫苗有阴谋论，而是对法国政府当局的不信任”。她也指出年轻人——尤其是没有感到新冠病毒对自身威胁重大的族群——他们拒绝疫苗是“ 认为疫苗对自己毫无用处的感觉”，而这样的想法也是“自私的”。

火速上线的美国疫苗

其实，公众对疫苗的担忧也不是没有道理。传统上，疫苗由研发、测试至生产需要至少十年。水痘疫苗花了28年、可引致六种癌症的人类乳突病毒（HPV）则花了15年、轮状病毒疫苗同样用上15年才研发成功。而此次，美国跑得最快的两枝疫苗辉瑞/BioNTech与莫德纳（Moderna），皆以惊人速度——约莫11个月就诞生，这很可能成为人类史上首两支批准使用的mRNA疫苗。

据香港01报道，mRNA疫苗的原理是利用病毒的遗传物质片段，来诱发人体产生免疫反应。由于省却了传统疫苗需要培植病毒及蛋白分离的繁琐工序，节省的时间原则上可达数月，甚至数年。另一个令两支mRNA火速诞生的主要原因，是大流行下更易找到足够的临床测试者，令三个阶段下临床测试的时间可大大压缩。

疫苗在临床测试层面并没有偷步，不过这次，药厂冒着一定风险在临床测试阶段展开疫苗生产，在特朗普政府的《曲速行动》押重注支持下，美国政府希望当疫苗第三阶段数据出炉、证实疫苗安全有效后，马上就有疫苗供大众接种。

辉瑞新冠疫苗公布其高达九成的有效率后，俄罗斯疫苗Sputnik V在两日后也声称其有效率达92%。俄罗斯在这场疫苗竞赛上，似乎很想问鼎首位。（AP）

另一边厢，英国牛津大学与药厂阿斯利康开发的腺病毒疫苗，第三期临床测试的初步结果显示，平均有效率为70.4%。其中一组测试者接受两次正常剂量注射，有效率为62%，而另一组测试者，先接受一剂低剂量，再接受一剂正常剂量，疫苗有效率升至90%。而一般流感疫苗的有效率其实也在50%至70%不等，因此这款疫苗也是极具希望。

牛津疫苗实为对抗X疾病万用疫苗

相比起辉瑞与莫德纳从未正式广泛用于人体的mRNA基因工程疫苗，牛津疫苗属于病毒载体疫苗。这支疫苗之所以在大约十个月内便火速面世，其实研发工序早在多年前已经展开，基于2014至2016年的西非伊波拉疫情，当时由于反应太慢，导致11,000人死亡。牛津大学团队因此尝试在开发一支革命性疫苗，他们称之为“plug and play”，意念就是让疫苗像万能插一样，可对抗任何未知的病毒，也即是医学界近年不时提及的X疾病（disease X）。

牛津研究员以引致黑猩猩普通感冒的腺病毒，减去或除去可令人类致病的毒性，同时以基因工程方式改造腺病毒，以对抗外来病毒的抗原，而这支疫苗原型为ChAdOx1。过去二十年，人类已两次受到冠状病毒家族入侵——包括2002年的沙士与2012年的MERS。科学家早已知道冠状病毒的特性及弱点，就是用以依付于人体细胞的棘蛋白。

幸运的是，牛津团队已曾开发过对抗MERS病毒的ChAdOx1疫苗，而那些研发工作，大大协助了这次新冠病毒疫苗的开发。加上牛津与阿斯利康承诺这款疫苗并不牟利，价钱将远低于辉瑞与莫德纳的两款疫苗。

中国疫苗已紧急接种百万剂

至于中国疫苗方面，跑得最快的是国药集团与科兴生物的两款灭活疫苗，以及康希诺生物的腺病毒疫苗，三者除了在全球多国进行第三阶段临床测试，已在中国内地推行紧急接种。国家卫健委表示，今年7月22起启动疫苗紧急使用，为高风险人员（一线医疗抗疫人员、边境口岸人员）接种，还包括要到海外工作、经商或留学的人士，在自愿、知情、同意的前提下接受紧急注射。

国药集团中国生物两款新冠灭活疫苗实物首次亮相，吸引众人目光。（资料图片）

11月20日，国药集团发布董事长刘敬桢接受内媒访问提到，国药的疫苗目前在内地已有近百万人紧急使用，并没接获任何严重不良反应的报告。该公司在上周三的声明指，中国到世界上150多个国家的工程人员、外交人员和留学生在接种过后，目前都没出现一宗感染病例。声明中又提及，由于中国境内感染病例很少，中国疫苗必到海外才能进行第三阶段的疫苗有效性试验。

全国已透过紧急接种方式注射了新冠疫苗的具体人数，目前未明。而对于中国及俄罗斯这种第三阶段测试与紧急接种同时进行的做法，不少外国专家都质疑具有莫大风险，且不符合医学伦理要求。

随着中西几支疫苗的研发取得理想效果，接下来将进入疫苗卖买与大规模接种阶段，各药厂在竞赛同时，也必须透明地、完整地公开全盘临床测试数据，以证实疫苗对人体、安全有效，各国政府及药监部门也必须做好把关工作。可预期的是，未来一年这场疫苗战争仍是艰巨的。

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