民主党进步派议员要求新国会推动由单一机构付费的“全民联邦医疗保险” ，可是决定议程的党领袖却宣称他们有其他更重要的健保事项要处理。图为支持“全民联邦医疗保险”的参议员桑德斯。

一直主张全民健保的民主党在6日投票的期中选举赢得众院控制权，而进步派众议员要求明年元旦上任的新国会推动由单一机构付费的“全民联邦医疗保险” (Medicare-for-all)，可是决定议程的民主党领袖却宣称他们有其他更重要的健保事项要处理。

这种获得广泛民意支持的主张，过去一年是民主党初选主打的重要焦点，一些有意问鼎白宫的人选也共同提出这种提案，而面对2020年选战，未来两年进步派的诉求可能更受注意。

大多数民主党人宣称这种主张仍待拟定细节，无法提交院会讨论，而且就像大肆加税一样，Medicare必须做的改变，以及数以百万计国人可能失去现有健保的现实，使这个议题充满政治风险。

将出任能源和商业委员会主席的民主党众议员派隆 (Frank Pallone)说，他支持这种构想，可是他觉得这种议案还未能获得必要票数支持。相反的，他准备致力于加强2010年制定的欧记健保和对付处方药价。

全民健保法案不可能获得控制参院的共和党及川普支持，因此一些民主党顾问担心强调这个议题会在民主党内造成分裂，并使他们的议员受到攻击。

连倾向进步派，并可能出任众院岁出入委员会小组主席的杜盖特 (Lloyd Doggett)，都认为把这种政策交付表决的时机尚未成熟，应该先充分探讨其成本、过渡程序、对民众的影响等问题。

但是，进步派团体咄咄逼人，而随着2020年初选接近，民主党未来两年可望讨论以某种方式扩大健保。一些有意入主白宫的人选主张由政府主持单一付费全民健保，其他人士则赞成采取较有限步骤，像是向民众提供选择，或准许55至65岁的人加入现在年满65岁才能参加的Medicare。

川普和其他共和党人已开始攻击全民联邦医疗保险，警告这种做法会导致加税，老年人也会失去现有Medicare福利。民主党如加强推动全民联邦医疗保险，也势必遭到医疗保健和其他团体强烈反对。

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