研究发现，持续服用低剂量阿斯匹灵，可以稀释血液浓度，减少中风机会，但可能造成体内出血。(Getty Images)

健康的人是否可服用阿斯匹灵预防心脏病？这个概念一直具争议性，医疗建议也是好坏参半。不过，“美国医学会期刊”22日公布一项科学资料显示，服用阿斯匹灵的好处较小，并与出血机会升高风险相互抵销。

阿斯匹灵是一种血液稀释剂，有助于预防可能导致心脏病发作或中风的血栓，但阿斯匹灵也会增加大脑、胃和肠道出血机会。新公布报告指出，当考虑到全部证据，阿斯匹灵对心血管的好处为中度(modest)，并和大量出血案例相抗衡。

报告分析过去十项研究内容、其中有超过16万4000名平均62岁的人士参与研究，比较服用阿斯匹灵与否，研究人员发现，服用阿斯匹灵患者罹患中风、心脏病及因心血管疾病死亡的机会减少。但是，阿斯匹灵使用者也和大量出血事件风险增加有关。

开放大学(The Open University)应用统计学荣誉教授麦克康威(Kevin McConway)表示，假若1万名未患心脏病者，1年内未服用阿斯匹灵，其中有61人可能会得心脏病或中风；若这1万人1年里服用阿斯匹灵，其中有57人会得心脏病或中风。1万人中，尽管仅有4人的差距，但仍有一定重要性。

在出血发生的机率中，1万名未服用阿斯匹灵人士里，有16人在1年中曾发生大量出血；而在服用阿斯匹灵的1万人中，则有23人发生大量出血。换句话说，服用阿斯匹灵者，尽管每年出血风险不高，一年内增加七次大量出血，增幅仍大。

在英国，不建议使用阿斯匹灵预防心脏病。但在美国，“美国预防服务工作小组”建议50至59岁有10%心血管风险或10年以上心血管疾病风险民众，开始使用低剂量阿斯匹灵最为预防心血管疾病与结直肠癌，不会增加出血风险，且至少有预期寿命10年。

有关阿斯匹灵对癌症的好处是“中性”(neutral)，研究深入探讨阿斯匹灵在癌症预防，发现阿斯匹灵服用与癌症或癌症死亡率无关。但有一项研究发现，服用阿斯匹灵在5年之后，癌症死亡率降低15%。然而，在对500名病患进行7年时间的第2次实验中，并未有相同结果。所以，研究人员指出，阿斯匹灵与癌症关联为中性，从现存证据未见损益。

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