最近，收到一条粉丝的提问，我觉得很有必要把我之前写过的一个问题拿出来重新说道说道。因为我意识到，很多人 还，在，犯，错。

补钙会造成结石吗？

有，可，能！

去年5月，央视曾经报道的一条新闻不知道是否大家还有印象：哈尔滨市第一医院诊断，一个只有18个月大的婴幼闻闻居然得了肾结石，结石大小11mm x 5.9mm，如花生米一般大！医院为闻闻进行了体外冲击波碎石手术。闻闻也因此成为黑龙江省内无创体外冲击波碎石术“年龄最小”的患儿。两位医生表示，像闻闻这样年龄如此之小，结石如此之大的病例，临床上实属罕见。

18个月就得结石---罪魁祸首就是“补钙”！

闻闻一岁前母乳喂养，正常添加辅食，这期间，家长给闻闻自行大量补钙半年有余。除此之外，闻闻经常空腹吃柿子，喜欢吃含维生素C较多的水果及豆制品。据碎石中心侯晓峰主任和泌尿外科马恩光医生分析：闻闻的结石与饮食过度摄入钙和大量摄取维生素C有关。家长盲目药物补钙加之饮食多为草酸类食物，如豆腐、菠菜、杏仁等等，就形成了草酸钙结石。

其实，不仅仅是儿童，

网上搜一搜，也有不少成年人因为“补钙”

而最终患上肾结石的案例。

所以，今天我们就再来谈谈：

如何“补钙”，才能不得结石？

最简单的也是最重要的，

请大家记住一句话：

补钙产品，一定要“随餐”吃！

大家都知道，人体内的“草酸钙”，是肾结石的主要成因之一。有些人可能会觉得奇怪，大家都知道我们的饮食中多多少少含有“草酸”，如果钙片随餐吃，岂不是增加“草酸钙”形成的可能？ 如果这个推论是对的，那么......即便不说钙片，

高钙饮食，是不是同样可能引发“肾结石”？

举个例子，你吃个水果沙拉，再喝杯酸奶，那么牛奶中的钙会和水果沙拉中的草酸结合形成草酸钙，也会增加患上肾结石的风险？......

但实际上：答案是否定的！

为什么？

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是否会形成肾结石的关键，并非是我们吃进去了多少“草酸钙”，而是“草酸钙”形成的“地点”。

怎么讲？草酸钙是极难被人体吸收的，如果钙与草酸相遇在胃中形成草酸钙，那么，它极有可能随着我们的肠胃消化系统被排出体外。

但是，如果换个地方，当草酸与钙相遇在肾脏时......部分草酸钙会随着我们的泌尿系统排出体外，而未能被排出的，就会积聚在我们的肾脏中，这就是“肾结石”！

所以，天然食物中的钙，能够与食物中的草酸结合，反而减少人体对草酸的吸收，让草酸不能与钙在肾脏“相遇”，还可以起到预防肾结石的作用。是不是有点“神奇”？

下面，让我们回到补钙产品上来。

如果补钙产品随餐服用，和我们吃了一顿“高钙餐”没多大区别。这种情况下，钙片中的部分钙就会与食物中的草酸结合形成草酸钙，有效减少了食物中草酸的含量。而剩余的钙，在被人体吸收之后，在“肾脏”如果遇不到“草酸”，也就不会形成草酸钙，引发结石了。

有些人可能会担心钙都与草酸结合了，会影响补钙效果，其实不然。补钙产品中的钙含量通常较高（远高于普通人的一餐能够摄取到的量），所以，即便有部分钙与草酸结合，剩余的钙仍旧可以发挥作用

现在，让我们再次回到开头网友的提问，大家能否发现，她在给孩子服用补钙产品中犯的一个“重大错误”么？

晚饭后没有问题，但是这个“午饭前”......也就意味着她给孩子“空腹”服用了钙片，那么，就会在一定程度上增加让孩子患上肾结石的风险......

除了随餐服用这一点之外，大家想要在补钙的同时预防结石，饮食方面也需要注意以下几点：

1、多喝水，防治尿液中的物质因饱和而产生沉淀进而形成结石；

2、多吃富含钙镁钾的食物，尤其是绿叶蔬菜，含草酸多的蔬菜可在烹饪时用热水焯一焯即可减少草酸；

3、少喝碳酸饮料和高VC饮料；

4、避免蛋白质摄入过多，这会导致骨钙溶出形成结石。

最后，回到开头网友问到的一个问题：

补充维生素D会造成结石么？

答案：不，会！

维生素D不是水溶性的，而是脂溶性的，如果在长期过量以及过于频繁使用补充剂的情况下，的确有可能导致积蓄而引发“中毒”。但维生素D的中毒容主要表现在易对肝脏造成损害，导致肝功能的下降，并非是结石。因为维生素D，仅仅是帮助钙吸收，如果你摄取的钙本身就不过量，补充再多的维D也没有形成结石的可能。

科学补钙，“这一步”千万不能少！

现在很多家长害怕宝宝缺钙，于是通过各种渠道自行从网络上购买儿童补钙产品给宝宝吃。但是，不缺钙的情况下盲目补钙，绝不是一件好事。所以，最好带孩子到医院做一个全面的“营养评估”，看看孩子是不是缺钙，缺多少钙，找出原因。

有些孩子缺钙可能是奶吸收不好，有些孩子可能是缺蛋白质、缺铁或者是缺一些其它的营养素。还有可能是一些其它原因造成的，比如乳糖不耐、牛奶蛋白过敏、消化不良等等。在评估基础上有针对性的补钙才能做到有效补钙。每个孩子体质不一样，所以适合补钙的方式方法也会有所不同，如果没有用对方法，即使给孩子补钙了效果也可能不好，过度补钙和不当补钙反而还可能引发结石！

在为孩子制定科学补钙方案时，

医生经常会用到这些检查项目：

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1. 骨密度检测

在宝宝的脚踝处，通过仪器进行体外检测。Z值在正负1之间均属正常。

2. 骨特异碱性磷酸酶检测（静脉血）

每个医院的这个检测名称略有不同，但都是检测血液中磷酸酶的指标。当磷酸酶指标高于200，就是典型的缺钙了。

3. 维生素D检测（静脉血）

通过检测可以得知孩子是否是由于缺VD，导致缺钙。要提醒的是，静脉血检测虽然比指血更准确，但抽血前4个小时，孩子不能吃奶。

4. X光片

如果骨密度检测结果显示孩子缺钙严重，医院会让拍一个X光片。我们孩子拍了，但我认为效果不明显，看不太什么情况。

这些检查不仅仅是对孩子，成年人如果想确定自己是否有补钙的需求，同样可以去医院做类似检查帮助自己确认是否真的需要服用补钙产品。

总结

该不该补钙？---去医院做个检查！这一步，很很很关键。

怎么补钙？--最理想是通过高钙“饮食”，不但不会形成结石，还能预防结石。

还是缺钙怎么办？能吃补钙产品么？---当然可以！但请注意一定要“随餐”服用，喝足够的水，同时避免高草酸以及高VC的摄取。

一句话：补钙“可能”造成结石，但“不一定”造成结石，补的“科学”是关键。

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