据CTV报道,西班牙的一项研究表明,缺乏维生素D可能是重症新冠肺炎患者需要住院治疗的一个常见诱因。
维生素D补充剂
这项研究指出,西班牙一家医院80%的新冠肺炎患者都缺乏维生素D。
该项最新研究已于10月27日发表在美国《临床内分泌学与新陈代谢杂志》月刊上。
研究作者还分析了住院患者病情的严重程度是否与其维生素D水平的高低相关。
为了展开这项研究,研究人员将西班牙一家医院总共216名新冠肺炎患者的维生素D水平与197名年龄和性别等人口统计学特征相似的健康人的水平进行了比较。
研究人员发现,排除了19名服用维生素D补充剂的新冠肺炎患者,82.2%的新冠肺炎患者缺乏维生素D,而对比组只有47.2%的人缺乏维生素D。
一般来说,男性新冠肺炎患者的维生素D水平普遍低于女性患者。
研究合著者、西班牙坎塔布里亚大学的José L. Hernández博士说表示,研究结果表明,应当将补充维生素D作为对血液中维生素D水平较低的新冠肺炎患者的治疗方法之一,因为这种疗法可能对肌肉骨骼和免疫系统均具有好处。
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研究人员还发现,维生素D水平较低的新冠肺炎患者罹患高血压和心脏病的可能性更高,其炎症指标较高且住院时间更长。
值得一提的是,研究人员发现维生素D缺乏与新冠肺炎的严重程度之间并不存在直接联系。
19名服用维生素D补充剂的新冠肺炎患者的治疗效果甚至比那些没有服用的患者略差,例如重症监护病房入住率更高等。
然而,出现这一现象至少在一定程度上是因为那些需要更多维生素D补充剂的患者,如有骨折风险的老年人同样也是罹患重症新冠肺炎高风险的患者。
维生素D是肾脏产生的一种激素,可以控制血钙浓度,影响免疫系统。
缺乏维生素D与心脏病、糖尿病、癌症和多发性硬化症在内的健康问题有关,尽管目前仍在研究为什么这种激素会影响身体的其他系统。
据这项研究显示,也有令人信服的证据表明,维生素D水平低与流行性感冒、HIV和丙肝之间有流行病学上的关联。
许多研究指出维生素D对免疫系统的有益影响,特别是关于防止感染。
美国研究团队发现维生素D缺乏与新冠密切相关
其实早在4月份,美国就已经发表过类似研究结论。
来自美国路易斯安那州立大学健康科学中心、图兰医学院和德克萨斯A&M医学院的研究人员表示,维生素D缺乏可能在新冠肺炎进展中起重要作用。
该研究于4月28日以“Vitamin D Insufficiency is Prevalent in Severe COVID-19”为题发表在medRxiv上。
美国的数据揭示,非裔美国人占新冠死亡人数的70%,而维生素D缺乏在非裔美国人群中十分普遍。
因此研究人员对维生素D缺乏和新冠肺炎进行了关联性分析。
研究人员通过回顾性地查看新冠患者病历,分析患者25-羟基维生素D(25OHD)水平(维生素D的主要循环形式),确定了新冠重症患者中维生素D缺乏概率。
结果显示,84.6%的ICU患者有维生素D缺乏的情况,且75岁以下者100%有维生素D缺乏。
研究人员表示,对维生素D缺乏与血栓形成和免疫紊乱的关联性进行分析发现,维生素D直接影响到血栓形成活性和血小板积聚程度,在调节免疫反应方面也发挥重要作用。
这些都可以解释,维生素D缺乏与新冠重症患者出现血栓并发症及免疫功能低下之间存在重要关联,包括高血压、肥胖、男性、高龄、集中在北方气候、凝血病和免疫功能障碍等。
而导致维生素D缺乏的危险因素包括季节、光照、年龄、皮肤色素沉淀较深、饮食习惯等。
缺乏维生素D居然是导致COVID-19患者死亡的最大因素?
而最近印度尼西亚研究人员进行的一项令人震惊的研究表明:近99%缺乏维生素D的COVID-19患者死亡。
研究人员分析了780名SARS-CoV-2阳性患者的医院记录。结果发现,98.9%被定义为维生素D缺乏(低于20ng/ml)的感染者死亡。
然而,在维生素D充足的患者中,这一比例降至4.1%。
他们在论文中写道:“在控制年龄、性别和共病情况的情况下,维生素D状况与Covid-19病例的死亡率密切相关。”
也就是说,缺乏维生素D患者死亡的可能性要高出10倍。
但值得注意的是,与大多数COVID-19研究不同,印尼的这项研究与任何大学专家都没有关联。
由Prabowo Raharusuna领导的五位研究人员都被列为“独立的”。论文中没有提供他们科学背景的细节。
如何补充维生素D?
维生素D在预防呼吸道感染、减少抗生素使用和增强免疫力等方面起着关键作用。因此,不少人认为,维生素D也可以用来帮助身体对抗新冠病毒。
首先根据美国健康咨询机构医学研究所定义,低于20ng/ml (50nmol/L)的水平代表维生素D缺乏。
维生素D可通过晒太阳和食物中获取,其中食物来源以含脂肪高的海鱼、动物肝、蛋黄、奶油相对较多。
实际上,人们一般饮食中维生素D含量并不丰富,主要依赖接触紫外线(UVB)后内源性维生素D的产生。
受光照影响,维生素D缺乏具有季节性、地域性。
但需要注意的是,大剂量补充维生素D是危险的,可能会导致出现高钙尿症和高钙血症。任何超过100微克的维生素D都必须遵照医嘱服用。
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