新冠病毒传播速度到底有多快？

6月11日，发表在英国《医院感染杂志》上的一项由英国伦敦大学学院进行的调查研究显示，在消毒措施不到位的情况下，一种普通病毒沾染到床单上后，不到10小时就能传染小半个病区，遍布床栏杆、门把手、候诊室扶手，甚至儿童游乐区的玩具和图书上。3天后，被污染地点的数量达到峰值。病毒在这些区域可以存活至少5天。而针对新冠病毒的研究发现，即使在专门设计的用于遏制传播风险的医院病房中，病毒也同样可以轻松传播到其他区域。①

研究人员介绍：“我们的研究表明，病毒在物体表面间的移动非常容易。”比如，患者咳嗽或打喷嚏产生的飞沫喷溅到床栏杆、床单等表面，可通过医务人员、病人和访客的相互接触迅速转移，造成感染。但如果每个人都能在接触院内物品后勤洗手，避免触摸眼睛及口鼻，就能大大降低感染风险。

虽然医院的大环境可能利于病毒传播，但是由于大多数的医院消毒、防护措施都非常到位，因此虽然感染风险大，但实际上感染人数反而都控制的很好，而其他一些公共场所，感染风险会更高。

公共场所感染风险更高

一、餐厅

自疫情爆发以来，在餐厅感染的病例不在少数。

此前吉林市疫情严重时期，据吉林省卫建委公布的确诊病例活动轨迹，仅5月13日通报的新增6例确诊病例以及1例无症状感染者中，就有6人与此前确诊病例，有过聚餐行为。

5月14日，美国有线电视新闻网（CNN）报道，日本的一项实验向人们展示了当一个被感染的人去餐厅就餐时，细菌和病毒是多么容易在餐馆里传播。②

该实验模拟了自助餐厅或游轮上的环境氛围。实验中，有10名参与者进入餐厅用餐，其中一个人模拟“感染者”，将“感染者”的手上涂满荧光材料，以此来模拟病毒在室内的传播过程。其他的每个参与者，在不考虑潜在污染的情况下，像往常一样就餐。

在用餐半小时过后，参与者被投射在黑光灯下，“被感染”的地方会被荧光照亮。实验结果显示，手上的“病毒”快速扩散，不仅沾到了“感染者”的嘴边，而且扩散到餐盘桌子杯子上。此外，同桌的其他食客也粘上了不同程度的“病毒”。

日本NHK电视台表示，实验证明如果在餐厅就餐没有防护措施的情况下，摘掉口罩，也无法做到勤洗手，病毒可以迅速传播，感染病毒的几率也会大大增加。

【应对办法】

浙江大学医学院附属第一医院感染科主任医师喻成波在接受健康时报记者采访时也表示，还是应尽量减少聚餐行为，如果需要在公共场合就餐，要采用分餐制，在堂食的过程中，应尽量避免面对面进食，人与人之间要保持一定的距离，尽量选择错峰就餐，就餐结束时，应尽快做好个人防护。

二、超市

超市也有感染病毒的病例报道。

• 1月14日，重庆超市一服务员发病；超市服务员没有去过疫情地区。经过流调发现，他（她）在超市服装区工作，位于负一楼的地下，没有窗户，通风条件差，而一位无症状感染者曾去过服装区，与他（她）有过接触。

• 国外也有类似的案例。英国《镜报》4月6日报道，英国一位一岁大的小孩在随父母外出购物后，就出现了新冠肺炎的症状，不得不入院治疗。

芬兰阿尔托（Aalto）大学、芬兰气象研究所（FMI）、国有技术和创新中心VTT和赫尔辛基大学的研究人员进行了一项病毒传播的模拟实验，实验显示，如果有新冠肺炎患者在超市内咳嗽，那么病毒瞬间就能沿着过道扩散开来。③

1分钟后，病毒就蔓延到了整个通道，并且穿过货架。

2分钟后，病毒就扩散到了旁边的过道。

6分钟过后，病毒的浓度有所下降，但是并没有完全消失。

该研究模型观察了小于20微米的气溶胶粒子在空气中的运动。

而干咳正是新型冠状病毒引起的常见症状之一，一般粒径在15微米以下。这种微小的颗粒不会沉到地面上，而是随气流漂浮或悬浮在空气中。

他们得出了初步结论：气溶胶云团的传播范围比感染者的身边更广。虽然云团会随着时间消散，但这一过程可能需要几分钟时间。

这意味着什么？研究人员介绍：“如果一个新冠病毒感染的人咳嗽后并走开了，而附近的其他人过来，含有这种病毒的气溶胶颗粒可能最终进入另一个人的呼吸道。”

【应对办法】

北京市疾病预防控制中心副主任刘晓峰2月25日在北京市新冠肺炎疫情防控工作新闻发布会上提醒：

1. 进入超市必须佩戴口罩。

2. 尽量避开人多拥挤的地段和地方，尽量避免乘坐厢式电梯。

3. 进入超市前，自觉配合工作人员接受体温检测。

4. 人与人之间至少保持一米以上的间距。

5. 尽量使用微信或支付宝等移动支付方式。

6. 购买足量，减少多次购买的次数，可以戴一次性手套。

7. 尽量少乘坐公共交通工具，建议步行、骑行或自驾车等交通方式。

8. 选择通风好、人流量相对较少的商场、超市。

9. 购物前列好购买清单，不在超市内闲逛、闲聊，缩短选购商品的时间。

10. 回到家后立刻用流动的水和肥皂洗手，带有外包装的物品可以直接去掉包装袋，或用消毒剂喷洒表面进行消毒后再取出，购买的食物彻底做熟方可食用，水果、蔬菜要清洗干净，必要时可用专用清洗剂清洗。

三、KTV（夜店、酒吧）

此前，韩国梨泰院夜店1人传染200多人的聚集性感染病例引发关注。根据韩国中央防疫对策本部的数据，截至当地时间5月25日，8.2万名相关人员接受了病毒检测，其中237人确诊感染新冠病毒。其中，96人曾前往过梨泰院的夜店及酒吧，其余141人为密切接触者。

对此，韩国有记者专门去练歌房做了实验，看病毒在夜店、练歌房等场所的传播究竟有多快。④

为了用肉眼更直观地确认实验结果，记者在嘴里含了一会儿食用色素，让口腔黏膜充分染色，这样喷出的飞沫也将带有颜色。记者30分钟唱了5首歌之后，可以清晰地看见麦克风的罩子上、衣服上都有绿色的飞沫。

此外，遥控器和地面上也有喷溅的痕迹。这家投币练歌房是有管理人员常驻的。他们会随时给房间通风和消毒，还给客人们量体温。但问题是，大多数投币练歌房采用的是“无人管理”模式，有些则是疏于管理。

四、洗浴中心、桑拿房

除KTV外，洗浴中心、桑拿房等场所感染风险也同样很高。很多人觉得洗浴中心、桑拿房，高温、高湿，应该会抑制新冠病毒的传播。但是，事实告诉我们：新冠病毒根本不惧温热潮湿。

今年3月，南京医科大学教授沈洪兵等近日在国际顶级医学期刊《美国医学会杂志》（JAMA）子刊 JAMA Network Open发表了题为“中国江苏省淮安市公共洗浴中心新冠病毒的可能传播”的论文，研究结果显示，新冠病毒的传播性在温暖和潮湿的条件下没有减弱的迹象。⑤

研究人员分析了江苏淮安第四医院于1月25日至2月10日收治的9名男性新冠肺炎确诊患者信息，这9人曾去过同一家洗浴中心。1位有武汉接触史的新冠肺炎患者在浴场高温高湿环境下传染了8个人，这8位患者均无武汉接触史。

该论文通讯作者王其龙接受采访时表示，“虽然浴室的温度没有达到病毒灭活的条件（56°C、30分钟），不过普通病毒在温度升高的情况下，活力应该会减弱。但是并没有迹象表明，新冠病毒的传播能力会受到浴室环境限制而有所减弱。”

【应对办法】

像KTV（夜店、酒吧）、洗浴中心、桑拿房等场所人员密集，客流量大且杂，对人员的把控十分困难。所以在目前的情况之下，防止在以上场所感染的最好方式只有两个字：不去！

目前可以选择一些室外的娱乐方式，而这些地方，等疫情彻底结束，我们再去也不迟。

参考资料：

① Hospital Experiment Reveals Just How Fast Viral Matter Can Spread Through Wards.

② 2020-05-14 CNN 《Black light experiment shows how quickly a virus like Covid-19 can spread at a restaurant》

③ Finnish study shows coronavirus aerosols remain airborne for minutes.2020.4. 6

④ 2020-05-24央视新闻《这条传播链从1到200才两周！恐怖的投币练歌房：唱5首歌飞沫遍身》

⑤ JAMA Network Open《中国江苏省淮安市公共洗浴中心新冠病毒的可能传播》

https://jamanetwork.com/journals/jamanetworkopen/fullarticle/2763473

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