北京大学第三医院肿瘤内科医生张煜

近期，一名北京肿瘤医生在网上发文，揭露中国肿瘤治疗领域的不良医疗行为，并将矛头对准了他的一位上海同行，指出后者存在滥用药物、诱导治疗等问题。此事引发舆论广泛关注，但国家卫健委上周作出的一番表态让人意识到，当局似乎是想给这起事件降温了。不过这一事件的最新发展是，揭露内幕的北京医生不愿善罢甘休。

直指同行不当行医

4月18日，北京大学第三医院肿瘤化疗科主治医师张煜在知乎平台上发文，揭露中国肿瘤治疗黑幕，指出中国肿瘤患者死亡率居高不下，除了与发现过晚有关，很大程度上也与不规范、甚至错误的诊疗有关。他说，这些不良医疗行为不但让患者的花费大幅增加，还给患者带来伤痛、甚至死亡，而这种乱象遍布普通地方医院和三甲医院。

他还将矛头指向了上海交通大学医学院附属新华医院普外科副主任医师陆巍（在文中以“上海知名三甲医院的普外科医生L医生”指代），指出他在治疗一位晚期胃癌患者时，对其进行了不必要的基因测序、开了不合适的药物、还推荐了无效、昂贵且不合法的细胞免疫治疗，致使患者的医疗费增加十倍，却更早死亡。同日，张煜就删除了这篇文章，指出他无法承受压力和可能带来的后果。

前上海外科医生何岸泉对本台表示，他对张煜曝光的内幕一点都不感到惊讶，因为这种现象非常普遍。他说，中国地方政府、卫生部门和各大医院早就已经形成了一条层层进贡的“利益链”，这显然不只是个别医生的问题，而是整个医疗制度的产物。

“张煜医生指出的不良医疗行为不会因此得到丝毫的改变，因为整个庞大的医疗体系、整个行业、整个社会都在唱同一首四字歌：谋财害命。”

此事一经报道，立即引发舆论的强烈反响。就连官媒新华社都发表评论文章说，当局要查查谁在逼这位爆料者删帖，顺藤摸瓜揪出“医疗黑手”。不少网友说，这么有良知的医生实属罕见；有网友甚至说，这位医生比武汉发帖透露新冠疫情的李文亮还伟大；也有一些网友直言，过度医疗在中国由来已久，是个系统性问题。

本台记者无法立即联系到张煜和陆巍置评，但据中国媒体报道，张煜目前处于停诊状态，而陆巍的临床医疗工作已经暂停，并在接受调查。

张煜医生2021年5月5日再次发声挑战国家卫健委专家组立即引发热议

谁才是罪魁祸首？

张煜在文中还指出，发生这些不良医疗行为的首要原因是缺乏监管。一些医生“不顾患者死活，榨取最大利益”，却不必受到惩罚，这才是医患矛盾的根源之一。他提出，治疗这种乱象最重要的方法就是靠法律支持，国家应当考虑新增关于医疗纠纷的补充条款，制定相关快速处理程序，以显著降低患者的维权难度。

密切关注了这起事件的北京时政评论人士华颇说，他对张煜揭露的内幕感同身受，而这些乱象存在了绝非只是一天两天。

“对于一些患者来说，虽然他们不知道具体的内幕，但是在去医院（看病时），被医疗机构和医生‘猛割韭菜’的这种欺诈事件时有发生，小病大治，可以说是掏空了你的腰包。”

张煜的长文发布后，中国国家卫健委随即发布公告，指出他们会立即对此展开调查。上月底，这家机构的一名官员表示，他们组织了国内相关领域的权威专家对文中那位胃癌患者的病例治疗过程进行评议，认为治疗原则基本符合规范。

张煜周三就此再次发文说，专家团得出的这个结论是个“彻头彻尾的谎言”，他对此感到失望、愤怒和担忧，并表示这是在为一切医疗不良行为背书。他还请求卫健委允许他与专家团全体人员进行一场公开辩论，以正视听。张煜周四对中国经济观察网说，如果他的这一请求得不到回应，他会再催一次，然后“写文章、开直播”，向更多的人“解释真相”。

留意到此事的北京维权人士胡佳说，他一方面钦佩这名医生敢于发声，另一方面也担心张煜可能需要为此付出巨大代价。

“是他们反映的问题得到解决，还是他们被当作问题解决掉，这是我们非常关注的事情，因为这些揭露自身行业内幕的人（很可能）会被体制逆淘汰出去。”

张煜周三在知乎上发布最新动态说，他对任何后果都做好了心理准备，也希望他所做的一切能产生价值。

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