英国阿斯利康制药（AstraZeneca）与牛津大学共同研发的新型冠状病毒（SARS-Sov-2）疫苗，被指与血栓可能有直接关系。研究人员在寻找个中原因的同时，提出了其中两个可能的理论，均与疫苗引起的免疫系统反应有关。

图为4月6日，比利时一间疫苗注射中心，多个盒装阿斯利康疫苗。（Reuters）

欧洲药品管理局（EMA）属下的药物警戒风险评估委员会（PRAC），暂时未有指名阿斯利康疫苗带来血栓风险的原因。不过已有科学家提出了两个可能引致血栓的理论，或成为研究方向。

类似肝素HIT副作用

阿斯利康疫苗可能与肝素（Heparin）一样，引起了类似“肝素引起的血小板低下”（HIT）的副作用。肝素是一种可以治疗血栓的药物，但一旦引发HIT，会反而令血栓机率上升。

这副作用的原理，是肝素意外与血小板活化时产生的物质结合，导致免疫系统误以为是“外来敌人”攻击血小板，导致血小板减少。而身体会因血小板的减少作出反应，活化更多的血小板，导致血栓形成。

如此的情况会令血小板减少、出血，和血栓的形成同时发生，颇为吻合欧洲一些注射阿斯利康疫苗后出现的怀疑副作用案例。这意味着疫苗或许因某些原因，与血小板活化时产生的物质结合，造成连锁反应，形成血栓。

图为3月18日，比利时安特卫普一间疫苗注射中心，工作人员正准备疫苗。（Reuters）

引起补体系统异常反应

第二种理论，是阿斯利康疫苗可能对“补体系统”（Complement System）造成形响。补体系统是人体免疫系统的一部分，可以协助清除病原。

有研究指出，新冠病毒中的刺突蛋白，可以与人体的血管内壁细胞相结合。而在某些罕见的情况下，会导致补体系统作出反应攻击血管细胞，继而造成血管破裂，人体在修补血管破裂的同时会形成血栓。

虽然未知疫苗是否与此有直接关系，但有指患有阵发性夜间血红素尿症（PNH）的病人，在接种阿斯利康疫苗后可令病情恶化。PNH的一个特征就是因为红血球细胞表面蛋白异常，引起补体系统攻击红血球造成溶血。疫苗可能促进了某种蛋白异常，导致补体系统攻击血管细胞。

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