650g,1 斤 3 两,不过就是两三个苹果的重量,你能想象这是新生儿菲菲(化名)的出生体重吗?从渺茫的希望里,一步步爬山过坎,这个顽强的小家伙,在江苏大学附属医院新生儿科医护人员 81 个日夜的救护下,创造了生命的奇迹。
1 月 19 日,是菲菲纠正胎龄 1 周岁的生日,家人来到医院,和医护们共同为 " 小公主 " 庆生。
孕 25 周早产,刚出生时仅成人手掌大小。
菲菲妈妈孕 25 周时胎膜早破,在医院产科诞下了几乎和成人手掌差不多大小的菲菲。一出生,这个超迷你的宝宝就陷入了险情。
" 由于胎龄太小,孩子的呼吸中枢和肺都极不成熟,几乎不能自主呼吸。" 新生儿科主任卢红艳介绍,菲菲连啼哭声都没有,只是微弱地呻吟着。医护们争分夺秒将宝宝送进了新生儿科重症监护室(NICU),给予呼吸机辅助呼吸。
△ 菲菲出生时仅成人手掌大小
△ 医护人员为菲菲静脉置管
建立生命通道,当务之急是给孩子中心静脉置管,新生儿科护士长介绍,当时宝宝的手臂只有成人的手指粗细,血管细如发丝,要做静脉置管,难度不言而喻。好在凭借精湛的技术,医生们在最短的时间内完成了静脉置管,顺利输入药物和营养液体,建立起安全有效的生命通道。
81 个日夜," 迷你宝宝 " 渡难关
新生儿呼吸窘迫综合征、颅内出血、喂养不耐受、动脉导管未闭、呼吸暂停、糖代谢紊乱、感染、支气管肺发育不良、早产儿代谢性骨病、新生儿贫血 …… 整个救治过程中,这一连串几乎新生儿危重患者可能出现的所有问题都发生了," 命悬一线 " 的险情屡有发生,救护过程中菲菲共计告病危 3 次。
△ 81 天日夜救护
菲菲频发呼吸暂停,科室安排了护士 24 小时监护;呼吸困难,便采用肺保护通气策略减少肺损伤;喂养不耐受,则胃肠道外全静脉营养支持,同时根据耐受情况调整和计算喂养的频率和奶量 ……
就这样,菲菲一天天好了起来。从一顿只能喝 0.5ml 的母乳,到能自主吃奶 40ml;从有创呼吸机换成了无创呼吸机,接着撤掉呼吸机也能平稳自主呼吸了;从 650g 的巴掌宝宝,渐渐长到了 2.2kg……
△ 菲菲纠正胎龄一周岁时,卢红艳为孩子送上庆生礼物
81 天后,菲菲顺利出院了。几个月后,菲菲成功长成了肉滚滚的小团子。目前,菲菲的运动、智力等各项发育指标基本正常。
△ 家属为医院送锦旗
新生儿科最低记录出生仅 600g
记者从院方了解到,650g 还不是新生儿科的最低救护记录。卢红艳表示,去年医院还收治了一名仅 600g 的早产儿,经过系统救治后,宝宝最终健康出院。
据介绍,2019 年 11 月,该院牵头成立了镇江市新生儿危重症救治联盟。救治对象囊括丹阳、扬中、句容、丹徒等周边地区,从接到救治任务,到安排新生儿科医护专家随车出发,仅仅需要 10 分钟。
" 随着救治联盟的成立,医院不断提升院前急救转运、新生儿诊疗和早产儿救治、出院后随访等服务功能,让周边危急重症新生儿能得到及时、专业、系统的救治,抢救成功率在 99.5% 以上。" 卢红艳说。
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