为了推进分级诊疗的落实，有效缓解老百姓看病难、看病贵等问题，全国基层医疗机构掀起了家庭医生签约服务热潮，让居民享受到了真正的健康服务。

今天是第9个世界家庭医生日，主题为“携手家庭医生，共筑健康生活”。目前，家庭医生签约已经成为基层医疗机构为辖区居民开展的一项常规服务，您对家庭医生是否了解，对这项签约服务是否完全知晓？赶紧来看看。

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视频来源：江苏卫健委、南京晨报

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目前我国的家庭医生主要由基层医疗卫生机构注册全科医生（含助理全科医生和中医类别全科医生）及具备能力的乡镇卫生院医师和乡村医生等组成。

一些公立医院和民营医院、个人诊所中符合条件的医师也是家庭医生团队重要的补充资源。

服务原则上以签约团队来提供，团队包括家庭医生、社区护士、公共卫生医师等，由二级以上医院医师提供技术支持和业务指导。

家庭医生签约服务是以家庭医生为核心，以家庭医生服务团队为支撑，通过签约的方式，促使具备家庭医生条件的全科（临床）医生与签约个体或家庭建立起一种长期、稳定的服务关系，以便对签约群众的健康进行全过程的维护。

与家庭医生签约，将享受安全、方便、有效、连续、经济的基本医疗服务、基本公共卫生服务和计划生育技术指导服务。

一、基本医疗服务

涵盖常见病和多发病的中西医诊治、合理用药、就医指导等。

二、国家基本公共卫生服务

涵盖国家基本公共卫生服务项目和规定的其他公共卫生服务。

三、健康管理服务

对签约居民开展健康状况评估，在评估的基础上制定健康管理计划，包括健康管理周期、健康指导内容、健康管理计划成效评估等，并在管理周期内依照计划开展健康指导服务等。

四、健康教育与咨询服务

根据签约居民的健康需求、季节特点、疾病流行情况等，通过门诊服务、出诊服务、网络互动平台等途径，采取面对面、社交软件、电话等方式提供个性化健康教育和健康咨询等。

五、优先预约服务

通过互联网信息平台预约、现场预约、社交软件预约等方式，家庭医生团队优先为签约居民提供本机构的专科科室预约、定期家庭医生门诊预约、预防接种以及其他健康服务的预约服务等。

六、优先转诊服务

家庭医生团队要对接二级及以上医疗机构相关转诊负责人员，为签约居民开通绿色转诊通道，提供预留号源、床位等资源，优先为签约居民提供转诊服务。

七、出诊服务

在有条件的地区，针对行动不便、符合条件且有需求的签约居民，家庭医生团队可在服务对象居住场所按规范提供可及的治疗、康复、护理、安宁疗护、健康指导及家庭病床等服务。

八、药品配送与用药指导服务

有条件的地区，可为有实际需求的签约居民配送医嘱内药品，并给予用药指导服务。

九、长期处方服务

家庭医生在保证用药安全的前提下，可为病情稳定、依从性较好的签约慢性病患者酌情增加单次配药量，延长配药周期，原则上可开具4—8周长期处方。

十、中医药“治未病”服务

根据签约居民的健康需求，在中医医师的指导下，提供中医健康教育、健康评估、健康干预等服务。

十一、各地因地制宜开展的其他服务

是家庭医生签约服务的核心，全科医生与公卫医生、中医医生、全科护士等团队成员，通过签约的的方式，与家庭和个人建立一种长期、稳定的服务关系，对健康进行全过程的维护，提供基本医疗服务和基本公共卫生服务。签约对象为辖区常住居民，特别鼓励重点人群，如老年人、孕产妇、儿童以及高血压、糖尿病、结核病等慢性病和严重精神障碍患者等人群签约。

总体来说，各个年龄阶段的人群，无论健康或者患病，都可以签约家庭医生，都能享受家庭医生签约服务。

如果您是健康人群，签约后家庭医生团队可以为您提供送达健康信息等服务，进一步促进您的健康，以便更长时间地保持健康。

如果您是确诊的慢性病患者，签约后家庭医生团队将对您进行慢性病管理，包括随访评估、分类干预和健康体检等，控制慢性病继续发展。

如果您是65岁以上的老年人，签约后家庭医生团队可以为您免费提供每年一次的健康管理服务，包括生活方式和健康状况评估、体格检查、辅助检查、健康指导等。

如果您是孕产妇，签约后可以享受健康教育和指导，建立《母子健康手册》和健康状况评估等服务，产妇分娩回家后，家庭医生团队还会上门进行家庭访视，对产妇进行产褥期的健康检查，并对家长进行母乳喂养和新生儿护理指导。

如果您家有0-6岁儿童，为其签约后，可以享受预防接种服务和健康管理服务。

另外，有些地区已经将肺结核、严重精神疾病患者、残疾人列为签约重点人群，优先覆盖，而且隐私绝对保密。

今天是家庭医生们的节日，同时也是他们最忙碌的日子，借此机会，基层医师公社祝各位奋斗在一线的家庭医生及其团队们，节日快乐、万事如意！

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