麻疹作为儿童最常见的急性传染病之一，自美国2000年在全国基本消灭此病后，现又“死灰复燃”并席卷了美国23个州，感染人数也创下了25年以来的新高，美国疾病控制和预防中心13号公布的数据显示，截至本月10号，病例总数增至839例，并且疫情还在持续扩散中......

麻疹是一种病毒性传染病，症状包括发热、上呼吸道炎症、咳嗽、结膜炎等，病情严重时可引发肺炎等病症，甚至致人死亡。因此，不及时给儿童接种麻疹疫苗会造成意想不到的后果，这次的美国麻疹疫情就可见一斑。

但是美国“反疫苗运动”高涨，导致疫苗接种率低下，患病率也一直上升。为什么如此需要接种疫苗的美国会出现持续的“反疫苗运动”？一些民众为什么反对疫苗接种？他们拒绝接种疫苗的理由科学吗？如果不接种疫苗，又会有什么样的危害？

“反疫苗运动”高涨

美国此次疫情是继1994年确诊963宗病例后，遭遇的最严重的一次。目前加利福尼亚州、德克萨斯州、华盛顿州、俄勒冈州、新泽西州、新罕布什尔州、马里兰州、纽约州等共有23个州出现麻疹疫情。

其中，最严重的是纽约市布鲁克林区和纽约州洛克兰县，两地个案占全美病例总数超过8成。洛杉矶两所大学仅在一周内就有900多名师生被要求回家或接受检疫观察。其中艾奥瓦州和田纳西州还是首次出现麻疹病例。

FDA（美国食品药物管理局）发表声明称，美国麻疹疫情的爆发是由于疫苗接种不足导致的。全球疫苗免疫联盟负责人赛斯·伯克利也警告称，“一旦麻疹疫苗接种率降低到95%以下，将不可避免爆发大规模传染。”而这在美国身上得到了验证。

在医疗如此发达的美国，为什么还会接种不足呢？“反疫苗”运动可以给出答案。

前些时日，美国多个州街头出现了很多“反疫苗”的游行活动，他们打出的旗号无非就是“我的孩子，我做主”、“保护父母权力，反对强制接种疫苗的法案（要求强制接种疫苗）”、“疫苗法案是违宪的”、“疫苗会导致自闭症”等等。

而据美国媒体报道，美国近年来进行的“反疫苗运动”是导致这次麻疹疫情大规模爆发的重要原因。

这场持续十多年的“反疫苗运动”的始作俑者是一位肠胃病学家安德鲁·韦克菲尔德。他在1998年2月在世界权威医学杂志《柳叶刀》上发表了一篇论文，声称接种mmr疫苗会引发自闭症。

此结论在西方世界引起了一场公共健康安全的大恐慌。一些有自闭症孩子的名人，例如好莱坞明星吉姆·凯瑞，坚信韦克菲尔德的理论，更起到了推波助澜的作用。

而且在亚马逊上搜索“疫苗” 时，会看到一个以反疫苗内容为主导的页面。在搜索页面上列出的18本书和电影中，有15种含有反疫苗内容。类似情况也出现在Facebook和YouTube上，特朗普更是曾在竞选前多次发布推特表示，接种疫苗是儿童自闭症大幅增加的原因。

特朗普曾在推特上发表反疫苗言论

特朗普的言论起到了不小的作用，再加上美国多州可以因为宗教信仰、医学、价值观等理由申请豁免，所以越来越多的父母拒绝给孩子接种疫苗。

“反疫苗运动”愈演愈烈，导致疫情几乎年年爆发。2013年，美国16各州发现159例病例；2014年，27各州中发现668例病例；2015年，24各州中发现188例病例；2017年也发现75例；2018年也出现过17次疫情。

到现在，还是有很多人认为疫苗会导致自闭症、担心疫苗安全问题并且费尽心机的拒绝疫苗接种，“反疫苗”阵势搞这么大，让人忍不住疑惑，特朗普渲染的这种观点是真的吗？反疫苗人士的言论到底科不科学？

接种疫苗真的会致郁吗？

研究证明，疫苗并没有那些“反疫苗运动”人士说的那样夸张。

就拿疫苗会引发自闭症有关来说，韦克菲尔德的论文记录了12名儿童肠胃病患者，其中9名患者的表现达到自闭症的诊断标准。患者的家长报告说，自闭症状都是在小孩接受了麻疹、风疹和腮腺炎三合一疫苗（即MMR）接种后出现的。据此，韦克菲尔德推论MMR疫苗接种会影响到儿童的大脑发育，引发自闭症。

韦克菲尔德

但是该论文中最初13名共同署名的作者中的10人推翻了此前的观点：“文章并不能得出结论说麻风腮疫苗将导致自闭症，因为有关数据不充分。”

并且《柳叶刀》也在2004年3月以证明韦克菲尔德弄虚作假为由，撤销了这篇论文并道歉。同年，世卫组织委托独立研究人员评仔细研究了自闭症与MMR之间的联系，并将报告提交给全球疫苗安全咨询委员会（GACVS）。GACVS的结论是，没有证据表明MMR疫苗与自闭症、自闭症样紊乱之间存在因果联系。

此外，英国和瑞典的两项研究也表明，MMR疫苗的注射并没有导致自闭症的患病率增加。

纽约正统派犹太教社区面临麻疹爆发，都怪抵制疫苗者

虽然该结论已被证明是假的，但是它的影响已深入人心。而上文提到的越来越多的家长申请疫苗豁免，也对孩子们产生了很大的影响。比如在全美50个州当中，一旦在小孩上幼儿园时提交豁免，有效期将持续到他/她上大学，而儿童和青少年时期正是麻疹高发期。

不仅如此，据疾控预防中心去年数据，申请豁免的比例还在上升，美国2017-2018年度这一比例为2.2%，而2009-2010年度才为1.1%。

而且经研究发现，越多的豁免，接种率越低。去年6月发表在《传染病公开论坛》上的论文表明，18个州的整体与非医学原因豁免率分别上升了1.5%。与此同时，MMR疫苗接种率降低了2.3%。

但是目前为止，应对麻疹还没有特效药，疫苗接种是避免疾病的最具成本效益的方法之一，它每年可以预防200万至300万例死亡，如果全球疫苗接种覆盖率得到改善，还可以进一步避免150万例死亡。

健康保险与医疗服务（NYC Health）称，两剂麻疹疫苗在预防麻疹方面的有效性约为97%。一剂大约93%有效。世界卫生组织也表明麻疹疫苗安全有效。

因此，疫苗并不会导致自闭症，而且用各种理由来要求豁免接种疫苗实质是对自身的不负责。尽管很多人会因为各种原因而拒绝接种疫苗，但是根据医学上的群体免疫理论，只要绝大部分人接种疫苗后获得免疫力，病毒的传播途径才会阻断，没有免疫力的个体才能够也确保安全。意思就是大家都接种了疫苗，你才会是安全的。

所以接种疫苗是保护自身的有效办法，不然你可能会因为没有接种而感染，夸张点说，致死都有可能。

不接种会死，你知道吗？

你有想过，不打疫苗到底会怎么样吗？

对于患病群体而言，不接种疫苗真的容易丧命。

首先，对于没有患癌的人来说，疫苗可以预防癌症。其次，对于已经患癌的人来说感染麻疹等病毒说是致命的，而疫苗可以治疗癌症。

主要是因为疫苗可以用来做积极的免疫治疗，这种技术刺激免疫系统大量制作抗体，或是以外来的相应抗体，共同来对付已经感染之患者体内存有的病原，近年对癌症以及艾滋病的研究发现，病变的细胞和一般细胞表面有不同的标记，可能适合作为抗体攻击的目标，用以治疗患者。

对于健康人群而言，也只有全部接种疫苗，才会最大限度的预防感染。与许多其他公共卫生问题一样，疫苗和传染病的影响不仅限于个人。

美国国立卫生研究院的专家们发表在《新英格兰医学杂志》的一篇题为《2019年的麻疹——倒退》的评论文章中，专家们描述了这样一个案例:“一名患有麻疹的儿童在儿科肿瘤诊所感染了其他23名儿童，死亡率为21%。”这也是上文提出的群体免疫理论的佐证。

根据最新消息CDC（美国疾控中心）警告说，美国疫情持续时间越长，麻疹死灰复燃的可能性就越大。在出现麻疹病例的23个州中，四分之三的患者是儿童或青少年，而且在800多宗病例中，至少有超过70%的病例未接种疫苗，另有近20%接种情况不明，住院治疗的66位患者中，有24位得了肺炎，严重程度可想而知。

CDC也表示，1000名接受治疗的儿童中会有一名儿童死亡，且未接种疫苗的幼儿将面临最大的感染风险。

当然，忽视疫苗的不止美国一个国家，全球都有这样的问题，世界卫生组织今年就将疫苗犹豫列为全球卫生面临的十大威胁之一。疫苗犹豫是指在可获得疫苗接种的情况下对接种疫苗的犹豫或拒绝，这样的犹豫不决还是极大的影响了疫苗的接种，也有可能拖延病情致更严重的后果。

在没有麻疹、腮腺炎和风疹(MMR)疫苗之前，美国每年出现300万到400万麻疹病例，导致每年大约有48000人住院治疗，500 人最终不治身亡，以及大约1000例脑肿胀。在1980年代以前，每年约260万人死于麻疹。

麻疹危害

但在麻疹疫苗被普及之后，儿童的感染和死亡率就有了明显的下降。数据显示，从 1990 年到 2016 年，全球死于麻疹的人数从 91 万降至了 6 万 8 千人，降幅达到了 93%，麻疹疫苗的广泛接种功不可没。

所以，要避免这种高传染性疾病，关乎生命安全的疫苗还是有必要打的。

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